拓咨和可善挺的区别（用拓咨后能不能转用可善挺）-声语康复网

hello大家好，今天来给您讲解有关拓咨和可善挺的区别（用拓咨后能不能转用可善挺）的相关知识，希望可以帮助到您，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

### 拓咨（Taltz）和可善挺（Cosentyx）的区别及转换使用说明

**拓咨**（通用名：依奇珠单抗，Ixekizumab）和**可善挺**（通用名：司库奇尤单抗，Secukinumab）都是用于治疗**中重度斑块状银屑病**（俗称“牛皮癣”）的生物制剂。此外，它们也被用于治疗**强直性脊柱炎**、**银屑病关节炎**等自身免疫性疾病。尽管它们都属于同一类药物（IL-17抑制剂），但在药物特性、使用方法、疗效和副作用等方面存在一些区别。以下是详细的比较及转换使用说明：

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### 1. **药物特性**

#### 1.1 **拓咨（Taltz，依奇珠单抗）**
- **作用机制**:
- 拓咨是一种**IL-17A抑制剂**，通过阻断IL-17A细胞因子的作用来减轻炎症反应。IL-17A在银屑病等自身免疫性疾病中起关键作用。

- **给药方式**:
- 初始剂量通常为160 mg（两针80 mg注射），之后每2周一次80 mg，持续12周。此后维持剂量为每4周一次80 mg。

- **剂型**:
- 预填充注射器或自动注射器。

#### 1.2 **可善挺（Cosentyx，司库奇尤单抗）**
- **作用机制**:
- 可善挺也是一种**IL-17A抑制剂**，通过靶向IL-17A来减少炎症反应。与拓咨类似，它通过抑制IL-17A的活性来治疗银屑病等疾病。

- **给药方式**:
- 初始剂量通常为300 mg（两针150 mg注射），在第0、1、2、3、4周各注射一次。此后维持剂量为每4周一次300 mg。

- **剂型**:
- 预填充注射器或自动注射器。

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### 2. **疗效对比**

- **临床疗效**:
- 两者的主要作用机制相同，都是通过抑制IL-17A来治疗银屑病。在临床试验中，拓咨和可善挺均显示出较高的疗效，能够显著减轻银屑病症状。

- **起效时间**:
- 拓咨和可善挺的起效时间相似，通常在治疗初期（几周内）即可观察到症状改善。

- **长期疗效**:
- 两者的长期疗效也相似，均能有效维持治疗效果，减少复发。

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### 3. **副作用及安全性**

#### 3.1 **常见副作用**
- **拓咨**:
- 常见副作用包括注射部位反应（如红肿、瘙痒）、上呼吸道感染、鼻咽炎、口腔念珠菌感染等。

- **可善挺**:
- 常见副作用与拓咨类似，包括注射部位反应、上呼吸道感染、腹泻、口腔念珠菌感染等。

#### 3.2 **严重副作用**
- **免疫抑制**:
- 由于两者都是免疫抑制剂，可能增加感染风险，包括严重感染（如肺炎、败血症）。

- **过敏反应**:
- 少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。

#### 3.3 **安全性比较**
- 两者的安全性总体相似，副作用谱也类似。严重副作用的发生率较低，但仍需注意感染风险。

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### 4. **转换使用说明**

#### 4.1 **是否可以转换使用**
- **可行性**:
- 由于拓咨和可善挺都属于IL-17A抑制剂，作用机制相同，理论上可以从一种药物转换为另一种药物。

- **转换原因**:
- 转换使用可能基于以下原因：
- 疗效不佳或无反应。
- 副作用无法耐受。
- 经济因素或药物可及性。